الهدف: إغلاق فتحة صغيرة في جدار القلب لم تُغلق بشكل طبيعي بعد الولادة.
الإجراء: يشبه إغلاق الـ ASD، حيث يتم وضع جهاز إغلاق لإغلاق الـ PFO (الفتحة البيضوية المفتوحة).
ملاحظة: المعلومات المقدمة هنا تنطبق على إجراءات إغلاق الفتحة البيضوية المفتوحة (PFO) في ظل ظروف عادية. ومع ذلك، قد تختلف التفاصيل بناءً على عوامل المريض الفردية، مثل حجم الـ PFO، وجود حالات قلبية أو وعائية أخرى، أو أي مضاعفات قد تنشأ أثناء الإجراء. يمكن أن يؤثر صحة المريض العامة، وتعقيد الإغلاق، والحاجة إلى تدخلات قلبية إضافية أيضًا على عملية الإجراء ومدة التعافي.
الإقامة في المستشفى / العيادة
إغلاق الـ PFO يتم عادةً كإجراء داخلي. يُطلب من معظم المرضى البقاء في المستشفى لليلة واحدة على الأقل بعد الإجراء للسماح بمراقبة دقيقة لوظيفة القلب وللتأكد من أن جهاز الإغلاق أو الإصلاح الجراحي يعمل بشكل صحيح. هذه المراقبة ضرورية لاكتشاف أي مضاعفات فورية، مثل اضطرابات النظم القلبية أو مشاكل في جهاز الإغلاق.
مدة الإقامة في المستشفى
عادةً ما يبقى المرضى في المستشفى من 1 إلى 2 يوم بعد إغلاق الـ PFO. هذه الإقامة تتيح للفريق الطبي مراقبة القلب والتأكد من عدم وجود مضاعفات فورية مثل النزيف أو اضطرابات النظم القلبية أو مشاكل تتعلق بالجهاز. في بعض الحالات، وخاصة إذا كان لدى المريض حالات صحية أخرى، قد يكون من الضروري البقاء لفترة أطول للمراقبة الإضافية.
نوع التخدير
يتم عادةً إجراء الإجراء تحت التخدير العام، خاصةً عندما يتم الإغلاق عبر طريقة القسطرة. يضمن التخدير العام أن يكون المريض في حالة وعي معدومة ولا يشعر بأي إزعاج أثناء الإجراء. في بعض الحالات، قد يُستخدم التخدير الواعي بناءً على الطريقة وحالة المريض.
السفر بعد الإجراء
يُوصى المرضى عادةً بتجنب السفر لمدة أسبوع على الأقل بعد الإجراء، خاصةً إذا تم استخدام التخدير العام. هذا يتيح وقتًا للتعافي الأولي ويضمن عدم وجود مضاعفات مبكرة. سيقدم مقدمو الرعاية الصحية توصيات محددة بناءً على تقدم تعافي المريض.
التحضير قبل الإجراء
قبل الإجراء، يتم عادةً توجيه المرضى للصيام لعدة ساعات. قد يخضعون أيضًا لسلسلة من الاختبارات قبل الإجراء، بما في ذلك تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم، للتأكد من أنهم مرشحون مناسبون لإغلاق الـ PFO. قد تكون هناك حاجة أيضًا لتعديلات على الأدوية، وخاصةً موانع التخثر، لتقليل خطر النزيف أثناء الإجراء.
مدة الإجراء
يستغرق إجراء إغلاق الـ PFO عادةً بين 1 إلى 2 ساعة، اعتمادًا على الطريقة المستخدمة (عبر القسطرة أو جراحيًا) وتعقيد العيب.
مدة التعافي
تختلف مدة التعافي حسب طريقة الإغلاق. بالنسبة للإغلاقات عبر القسطرة، يمكن لمعظم المرضى العودة إلى الأنشطة الخفيفة خلال أسبوع، رغم أن التعافي الكامل قد يستغرق عدة أسابيع. للإصلاحات الجراحية، يكون التعافي أكثر تعقيدًا وقد يستغرق عدة أسابيع إلى بضعة أشهر. يجب على المرضى اتباع تعليمات مقدمي الرعاية الصحية بشأن مستويات النشاط وأي تعديلات نمط حياة ضرورية بعد الإجراء.
التكلفة التقديرية
يمكن أن تختلف تكلفة إغلاق الـ PFO بناءً على المستشفى والموقع الجغرافي وتفاصيل الإجراء. عادةً ما تختلف تكلفة الإغلاقات عبر القسطرة عن الإصلاحات الجراحية. للحصول على معلومات دقيقة حول التكلفة، يجب على المرضى الاتصال بمقدم الرعاية الصحية أو المستشفى مباشرةً.
الرعاية بعد الإجراء
تشمل الرعاية بعد الإجراء مراقبة المريض لعلامات المضاعفات، مثل اضطرابات النظم القلبية، العدوى، أو المشاكل المتعلقة بالجهاز (في حالة الإغلاقات عبر القسطرة). تعتبر مواعيد المتابعة أساسية لتقييم نجاح الإغلاق ومراقبة وظيفة القلب على مدى الوقت. سيتلقى المرضى أيضًا توجيهات حول قيود النشاط وأي أدوية ضرورية لدعم التعافي.